50歲男子全身散發尿騷味 !竟是腎臟病 需緊急洗腎

發表日期:2025 / 07 / 24

近日,一則令人警惕的醫療案例引起社會關注。腎臟科醫師洪永祥在健康節目《健康晚點名》中分享了一名50多歲男性主管的就診經歷,揭示了忽視身體異常警訊可能導致的嚴重後果。

該男子在就診時呈現全身散發濃烈尿騷味、臉色蒼白、呼吸急促等症狀,並伴有嚴重的腳部抽筋現象。經過詳細檢查,醫生赫然發現患者的尿毒素指數已經飆升到必須立即進行洗腎治療的程度。X光檢查還顯示,他已出現肋膜積水、肺水腫等嚴重併發症,體內水分完全無法正常排出。

洪永祥醫師表示,患者的腎功能僅剩20%,情況十分危急。醫療團隊不得不立即將其從門診轉送至急診,並在當天開始進行洗腎治療。這一案例凸顯了及早發現和治療腎臟問題的重要性。

根據患者妻子的描述,丈夫早在三年前就已經出現腎絲球過濾率偏低的情況,並伴有容易疲勞等症狀。然而,患者當時並未重視這些警訊,反而不斷為自己找藉口,認為症狀可能只是因為飲水不足或久坐所致。即便後來出現腳部抽筋、麻痺等更為嚴重的症狀,他仍然選擇忽視。

洪永祥醫師特別提醒公眾,尿液中出現持續不散的綿密泡沫可能是「蛋白尿」的徵兆,這往往意味著腎絲球可能正在慢性發炎。如果長期不予處理,可能導致腎絲球萎縮或腎小管受損,最終引發嚴重的腎臟疾病。

醫師進一步解釋,蛋白尿通常可分為三種類型:生理性蛋白尿、急性泌尿道感染引起的蛋白尿,以及腎絲球發炎蛋白尿。其中,腎絲球發炎蛋白尿最需要警惕,因為它代表腎絲球已經受損並處於慢性發炎狀態,這種情況可能會持續終生。

生理性蛋白尿通常是暫時性的,可能由前一天的劇烈運動、短時間內攝入過多高蛋白食物或飲水不足等因素引起。這種類型的蛋白尿並不意味著腎絲球或腎小管出現問題。急性泌尿道感染則多見於女性,常因憋尿導致泌尿系統細菌感染,可能出現血尿或蛋白尿,但通常在殺死細菌後即可改善。

洪永祥醫師觀察到,相較於女性,部分男性對身體異常警訊的敏感度較低,往往等到病情嚴重才願意就醫。他呼籲公眾,尤其是中年男性,要更加重視自身健康,定期進行健康檢查,並對持續出現的異常症狀保持警惕,及時就醫。