婦產科醫師鄭丞傑近日在健康節目《醫師好辣》分享特殊病例,一名18歲女高中生因月經從未來潮而就診,檢查後發現罹患罕見的先天性無陰道症。
根據鄭丞傑醫師說明,女性通常在8至11歲開始青春期發育,首先是乳房開始發育,接著出現陰毛、腋毛等第二性徵,約兩年後月經會來潮。醫學上認為,若16歲時月經仍未來潮,或13歲時乳房尚未開始發育,可能代表生理異常,建議及早就醫檢查。
這名女高中生個性內向,長期與單親父親同住,雖然察覺自己與同齡女性不同,卻沒有適當對象可以諮詢。直到某次與母親用餐時,母親關心詢問月經是否正常,少女才坦承從未有過生理期。母親聽聞後相當震驚,立即帶女兒前往婦產科就診。
鄭丞傑醫師經過詳細檢查,確認少女身材發育良好,乳房等第二性徵發育正常。然而進一步檢查發現,少女患有先天性無陰道症,陰道完全沒有凹陷或細小到幾乎不存在,子宮也幾乎沒有發育,僅有非常小的子宮組織。
針對此類罕見病症,鄭丞傑醫師表示,治療方式是透過手術建立人工陰道,可以幫助患者改善生活品質與未來的性生活。雖然這類患者的卵巢功能通常正常,能夠正常分泌荷爾蒙,但由於子宮與陰道發育有嚴重問題,導致生育能力受到極大影響,日後懷孕生子相當困難。
醫師特別提醒家長,青春期是孩子生理發育的關鍵時期,若發現孩子的性徵發育有異常情況,應盡早尋求專業醫療協助。早期發現、早期治療,不僅能避免延誤病情,也能減少孩子的心理壓力。尤其是單親家庭,父親照顧女兒或母親照顧兒子時,更應留意孩子青春期的生理變化,必要時可尋求學校健康中心或醫療院所的協助。