CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
不堪血汗,台灣醫護人力持續流失,不但傳出今年恐有上百急診醫師出走,連嘉義長庚醫院神經內科都傳出因為醫師不足,為保留重症醫療人力,在醫院轉診群組內發出公告,限縮腦中風患者的收治門檻,對此,台灣腦中風學會理事長、雙和醫院副院長陳龍今(9)日表示,神經內科今年預計招收51人只來38人,中南部特別差,學會今晚將緊急與雲嘉南地區6位醫師視訊開會,並將提出相關建議要求衛福部協助。
嘉義長庚醫院是雲嘉南地區最後一線後送中心,卻傳出神經內科因為醫師人力不足,發出公告,強調重症人力必須用在刀口上,所以晚上10點至早上7點,原則上不收沒有明顯效應的轉診腦中風患者,包含85歲以上等個案。消息一出引發外界關注醫療是否崩壞。
陳龍表示,處理急性腦中風患者,耗用人力高、時間長,屬於高張力的工作,雖然這幾年健保已提高給醫師的醫療給付,但同時也放寬救治標準,一來一往,需要處理病人的量也越來越多,不只治療,需要評估的病人量也增加,大醫院醫師幾乎需要隨扣隨到,但一些中小型醫院人力不足,很多醫師門診看到一半就得跑到急診後續處理,白天還好,但晚上只要來一到三個病人,醫師體力負荷就爆表。
陳龍強調,這對神經內科醫師而言,負荷真的滿重的,特別是上了年紀的醫師,台灣腦中風學會正在評估醫師執業平均年齡,但對50歲以上的醫師,這不是給錢就願意做的事情。
嘉義長庚神經內科之所以發出公告只收認為有救的病患,代表他們已經燃燒殆盡!陳龍表示, 據他了解,雲嘉南地區大部分轉診,南邊的會送到成大、奇美,北邊的則是嘉義長庚、雲林台大、柳營奇美為主,量能沒有想像這麼多,主治醫師得24小時評估,一直送來病人,一定會發生這種問題。
陳龍說,雲嘉南只是其中一個角落,事實上,除了雙北、高雄較沒有問題之外,像屏東、花蓮 、台東等地,醫師量也不太夠,因此,學會今晚就會跟雲嘉南地區的6名醫師盡快視訊開會,看有沒有可以幫忙的地方,會後也會提出相關建議要求衛福部協助,甚至不排除召開公聽會。
陳龍說,神經內科今年要招51個住院醫師,一開始只招到38個新血,特別中南部招收得比較差,形同雪上加霜、惡性循環,不少人甚至訓練完就去開業,過去就曾有醫學中心,一屆只有一個人留下來,再不改善,未來照顧你的醫師會比你更老!
陳龍強調,連長庚都會出這種問題,以往雲嘉南某家醫院也曾向學會求救,儘管薪水開得很好,但這已經不是薪水的問題,必須著重在減輕醫師壓力及改善整個制度上,讓大家的執業環境更好,否則給再多錢也絕對不會比外面的多,政府砸錢必須砸在刀口上。
台灣重症神經學會、台大醫院神經部主任鄭建興說,這是全台灣的問題,需要衛福部出面處理,且這不是單一科別的問題,是整個急重症都有關係、都有影響,主要是台灣目前的急重症醫師相對勞力付出跟所得差距太大,必須用健保去通盤考量,從根本去解決,只能這樣,否則轉診什麼的大概幫助也不大。
照片來源:CNEWS資料照
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