發表於《BMJ Open》的大型前瞻性研究顯示,以每日排便一次為參考組,排便頻率過高或過低均與疾病風險上升相關。研究追蹤近50萬人發現,每天排便超過一次者,罹患缺血性心臟病、心衰竭及慢性腎病的風險增加約10至30%,而每週排便少於三次者,心血管疾病與中風風險則顯著上升。
黃軒醫師強調,排便頻率與疾病之間屬於相關性而非因果關係,排便次數異常可能是身體健康出問題的求救訊號。相比於次數,糞便質地與顏色更具臨床意義,包括血便或膿便、油性糞便、灰白色便及糞便變細變扁等四種情況需立即就醫。
用力排便的致命風險方面,胸腔科醫師蘇一峰警告,憋氣用力時會讓胸腔內壓力上升,心臟靜脈血液回流變差,同時活化迷走神經,使心跳變慢、血氧下降。過度用力排便可能造成血壓飆升至200毫米汞柱,誘發腦出血或心臟病,出現頭暈、視線模糊、耳鳴等症狀時應立即放鬆。
大腸直腸外科醫師何建霖解釋,蹲姿排便比坐姿更有效,因為蹲姿時肌肉自然放鬆,排便通道角度變得平緩。若使用坐式馬桶,可在雙腳下墊矮凳模擬蹲姿效果。
專家提醒,正常排便範圍為每天三次至每週三次,關鍵在於規律順暢。如廁時間應控制在3-5分鐘內,避免滑手機等分心行為。若排便習慣突然持續改變,或伴隨體重減輕、血便等症狀,應盡速就醫評估,切勿自行觀察過久。