隨著中秋節臨近,民眾開始陸續採買柚子過節,不過營養師高敏敏提醒,柚子雖含維生素C、膳食纖維、鉀等營養素,卻不是吃越多越好。她列出六種人需特別警覺:腎功能不佳、血鉀偏高者應控制份量;腸胃敏感者一次吃太多可能腹痛腹瀉;正在服藥者因柚子可能影響藥物代謝,增加副作用風險;胃食道逆流者應避免空腹食用;消化功能弱者吃太多可能脹氣;糖尿病患者則需控制份量,避免打成果汁。
腎臟科醫師洪永祥分享一起嚴重案例,一名慢性腎衰竭第四期患者中秋節收到高級文旦,晚餐後吃了兩顆,當晚出現肌肉無力、胸悶症狀,送急診後發現血鉀高達7.2mmol/L,心跳僅剩每分鐘40下,差點引發心跳驟停。洪永祥指出,柚子含有呋喃香豆素,會抑制肝臟藥物代謝,導致藥物濃度升高,加上鉀離子含量高,對腎友風險極大。
高敏敏特別提醒,許多人以為柚子跟藥物錯開兩小時就沒問題,但柚子抑制藥物代謝的作用可能持續數小時,甚至長達兩三天。若藥袋註明須避免葡萄柚,服藥期間就不要自行判斷文旦或其他柚類是否安全,最好先詢問醫師或藥師。洪永祥也呼籲,腎友只要有服藥就應完全避免食用柚子,月餅一天不要吃超過半顆,蛋黃酥不要超過一顆。