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健檢不能只盯三高 醫揭「5項指標」藏中風、失智警訊!

發表日期:2026 / 10 / 17
健檢不能只盯三高 醫揭「5項指標」藏中風、失智警訊!

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

拿到健檢報告,如果看到血糖、膽固醇、血壓有紅字,一般人第一個想到的就是糖尿病、心血管疾病,但醫師提醒,其實這些數據更是腦健康與神經健康的關鍵指標,尤其預防血管性失智、中風等的關鍵就藏在日常的五大健檢指標中。

美兆健康管理機構醫師林美秀指出,日常健檢中的血壓、血糖、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、同半胱胺酸等數據,不只是在看三高或心血管疾病,更是腦健康與神經健康的關鍵指標。

失智症是目前全球退化神經性疾病的第一名,其中血管性失智占了約20至30%。大腦重量雖然只大約佔體重的2%,卻需要消耗全身約20%的氧氣,因此維持負責輸送氧氣的血管,對大腦功能相當重要。

林美秀表示,腦血管問題可能造成或加重認知功能退化,想要做好腦健康管理,首要關鍵就是這5項指標。舉例來說,高血壓不只是心臟在承受,大腦的血管也承受同樣的壓力,大腦內遍布許多細小血管,若長期受到高血壓、老化與其他危險因子影響,累積到一定程度時,不只可能增加中風風險,也與步態、認知功能下降與血管性認知障礙等問題有關,研究證實,血壓控制在理想值以下,能有效減少中風與心臟病風險,而中風正是血管性失智的主要原因。

林美秀進一步說,另外,高血糖不僅造成動脈硬化,對神經也是直接的傷害,長期而言,也與認知功能下降及失智風險增加有關;LDL(俗稱壞的膽固醇)濃度過高也會加速動脈粥狀硬化,當動脈粥狀硬化發生在不同血管,就可能增加冠心症、缺血性腦中風等心腦血管事件風險,而HDL(俗稱好的膽固醇)則像血管清潔隊,減少動脈硬化發生,若過低可作為心血管風險評估中的一項資訊。

林美秀表示,還有一項很多人沒聽過的同半胱胺酸(Homocysteine),它是人體胺基酸代謝過程中的中間產物,會造成血管內皮傷害,導致壞的膽固醇及發炎物質容易卡在血管壁上形成動脈硬化斑塊。

沒有超標不代表沒事!林美秀提醒,健檢最容易被忽略的一件事,是民眾習慣把報告簡化成「紅字」與「正常」兩種結果,一張健檢報告看的是現在,把連續幾年的報告攤開來,才能看到健康往哪個方向走,例如血壓一年比一年高、空腹血糖逐漸接近臨界值,LDL持續上升等,即使現在都在正常範圍,健康狀態也可能正在改變、風險早已悄悄累積。

照片來源:示意照/翻攝自Pexels

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